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  • 신고인 정보
    • 신고인 구분 : 피해자 본인, 대리인, 제3자(고발, 제보)
    • 신고인 이름 :(걱정하지 마세요! 신청서 외 모든 절차에서 가명처리예정입니다.)
    • 성별 :
    • 휴대전화 :
    • 사건발생 부서/학과 : (사건발생 당시 행위자가 근무한 부서명칭 또는 학과명 기재)
  • 피해 내용
    • 사건 발생시기 :
    • 사건 발생장소 :
    • 신고내용 : (피신고인 성명, 소속기관, 직위(직급), 피해자와의 관계 및 사건 전후 정황을 포함하여 구체적으로 작성)
    • 기타 요청사항 :

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